Hörschädigung

Meist tritt eine kindliche Hörschädigung genetisch bedingt aufgrund von Vererbung oder als Folge von Erkrankungen während (Röteln, Virusinfekte, Meningitis) oder nach (Hirnhautentzündung, Mumps, Masern, CMV-Infektionen, Mittelohrentzündungen) der Schwangerschaft auf.

Neben dauerhaften Hörschädigungen kann es durch den sogenannten Paukenerguss, bei dem sich Flüssigkeit hinter dem Trommelfell sammelt, zu vorübergehenden Hörstörungen kommen, die sich auch auf die Sprachentwicklung auswirken können.

Hörschädigungen bei Erwachsenen sind häufig Folge von Trommelfelldefekten, Ohrenschmalz im Gehörgang, Mittelohrentzündungen, Verknöcherungen der Gehörknöchelchen (Otosklerose), Knalltraumen, Hörstürzen, Tumoren (Akustikusneurinom, Hirntumor), Hirnblutungen oder genetischen Ursachen.

Hörschädigungen treten bei Kindern mit einer Häufigkeit von 0,1-1 % auf und sind mit einer Beeinträchtigung des Hörvermögens, d. h. einer verringerten oder nicht vorhandenen auditiven Wahrnehmung, verbunden.

Die Folge können Entwicklungsstörungen sein, die sich auf sprachlicher, kognitiver oder pragmatischer Ebene zeigen.

Neben dem erschwerten oder nicht (mehr) möglichen Hören von Tönen, Geräuschen, Sprache und Musik, kann das Verstehen bei Hintergrundgeräuschen und grundsätzlich die Möglichkeit zur lautsprachlichen Kommunikation eingeschränkt sein.

Längerfristig kann Schwerhörigkeit zu einer geringeren Aktivität und Partizipation führen, was durch sozialen Rückzug, Isolation und Einsamkeit gekennzeichnet ist.

Folgende Symptome können bei Hörschädigungen(vor allem bei Kindern) (auch in Kombination) auftreten:

• Beeinträchtigte Hör- und Sprachentwicklung
• Kein oder verspäteter Beginn der 2. Lallphase („baba“) (s. Sprachentwicklung)
• Verwaschene, rückverlagerte Artikulation
• Bei Hochtonschwerhörigkeit: vor allem Zischlaute (/s/, /z/, /sch/, …) und stimmlose Endkonsonanten (z.B. /t/ in Heft, /s/ in Eis oder /f/ in Schaf) betroffen
• Erschwertes Richtungshören
• Erschwertes Hören im Störgeräusch (am Familientisch, im Kindergarten)

Werden kindliche Hörstörungen zu spät erkannt, treten Einschränkungen im Erwerb der Sprache und in der Kommunikation auf.

Da es für die Hörbahnreifung und den Spracherwerbsprozess sensible Phasen gibt, sollte die Versorgung mit Hörhilfen möglichst früh nach der Diagnosestellung erfolgen.

Sollte Ihr Kind kaum oder gar nicht auf akustische Reize reagieren, beobachten Sie Auffälligkeiten in der sprachlichen Entwicklung und ein zunehmend frustriertes Verhalten im Umgang mit Gleichaltrigen, dann suchen Sie eine/n Facharzt/ Fachärztin für Phoniatrie und Pädaudiologie auf.

Auch wenn das Neugeborenen Hörscreening unauffällig verlief, kann es im Verlauf der kindlichen Entwicklung zu einer Hörstörung kommen.

World Hearing Report (2021). www.who.int/publications/i/item/world-report-on-hearing

Reichmuth, K. (2017). Spracherwerb prälingual ertaubter Kinder mit Cochlea Implantat. Aktueller Forschungsstand und Implikationen für die Sprachtherapie. Sprachtherapie aktuell-Forschung. Wissens- Transfer. Schwerpunktthema Inklusive Sprachtherapie (4)1: e2007-04; doi: 10.14620/stabds171104.

Reichmuth, K. (2017). Kommunikationsorientierte-sprachspezifische Therapie für Kinder mit Hörschädigungen – ein praktischer Einblick. Sprachförderung und Sprachtherapie, 1, S. 19-25.

Rötz & Bertram (2022). Cochlea Implantat bei Erwachsenen – Versorgung und Rehabilitation in der Logopädie und Sprachtherapie, Springer: Berlin.

Wachtlin, B. & Bohnert, A. (2017). Kindliche Hörschädigungen in der Logopädie. Forum Logopädie. Heidelberg. Thieme Verlag.

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Fachzeitschriften:

• Schnecke
  Fachzeitschrift für Cochlear Implant, Schwerhörigkeit, Taubheit, Tinnitus, Hörgeräte und Hör-Hilfsmittel
• Spektrum Hören
  Zeitschrift der Bundesarbeitsgemeinschaft der Eltern und Freunde hörgeschädigter Kinder e.V.
• Hörgeschädigtenpädagogik
  Herausgegeben vom Berufsverband Deutscher Hörgeschädigtenpädagogen (BDH)
• Das Zeichen
  Zeitschrift für Sprache und Kultur Gehörloser
• Zeitschrift für Audiologie
  Audiologie, Pädaudiologie, HNO-Heilkunde, Hörgeräte-Akustik, Schwerhörigen-Pädagogik, Audiometrie, Logopädie, Tinnitus-Therapie
• Hörakustik
  Mitteilungsorgan des Berufsverbandes sowie der Bundesinnung der Hörgeräte-Akustiker
• Das Tinnitus-Forum
  Mitgliederzeitschrift der Deutschen Tinnitus-Liga

Fachorganisationen:

• Deutsche Gesellschaft für Audiologie (DGA)
• Union der Hörgeräte-Akustiker
• Die HCIG e.V. – Die Hannoversche Cochlear- Implant- Gesellschaft e.V.

Institute:

• Bayerisches Cochlear Implant Centrum (BCIC), Regensburg-Straubing
• Berlin-Brandenburgische Cochlear Implant Gesellschaft e.V., Berlin
• CI-Zentrum Ruhrgebiet, Bochum
• CIC Schleswig-Kiel
• Cochlear Implant Centrum “Wilhelm Hirte” Hannover
• Deutsches Zentralregister für kindliche Hörstörungen (DZH)
• Hörscreening – Klinik für Phoniatrie und Pädaudiologie, Uni Marburg
• Hörzentrum Hannover
• CIC Berlin-Brandenburg
• Sächsisches Cochlea Implant Centrum
• CIC Mecklenburg Vorpommern „Ernst Lehnhardt“
• CI Rehabilitationszentrum Sachsen-Anhalt
• CIC Ruhr (Essen)
• CIC Rhein-Main
• CI-Rehabilitationszentrum Heidelberg
• CI-Reha-Centrum Tübingen
• CICERO Erlangen
• CIC-Süd Würzburg
• Cochlea-Implantat-Zentrum Leipzig
• Hörzentrum Düsseldorf (HZD)
• Cochlea Implantat Centrum Münsterland (CICM)
• Universitäres Cochlea-Implantat-Zentrum Hamburg (UKE)
• Implant Centrum Freiburg (ICF)
• Cochlea Implantat der Universität Köln
• Neugeborenenhörscreening – Modellprojekt der Medizinischen Hochschule Hannover u.a.

Selbsthilfe:

• Bundeselternverband gehörloser Kinder e.V.
• Bundesgemeinschaft der Eltern und Freunde hörgeschädigter Kinder e.V., Hamburg
• Deutsche Cochlear Implant Gesellschaft e.V. (DCIG)
• Deutsche Tinnitus-Liga e.V. (DTL) – Gemeinnützige Selbsthilfeorganisation gegen Tinnitus, Hörsturz und Morbus Meniere
• Deutscher Gehörlosen-Bund e.V.
• Hannoversche Cochlear Implant Gesellschaft (HCIG)
• Lautsprachlich Kommunizierende Hörgeschädigte Deutschland e.V., LKHD

Sonstige:

• Universitätsklinikum Giessen/Marburg, HNO-Klinik
• CI-Kids – Unabhängige CI-Info-Seite
• hörforum.de – Alles über das Hören und Hörgeräte