Aktuelle Ausgabe

Dieser Beitrag stellt das Therapiemanual ESKOPA-TM vor. Das Manual basiert auf dem Therapie-Leitfaden, der für die multizentrische Versorgungsstudie FCET2EC zur Intensiv-Sprachtherapie bei chronischer Aphasie entwickelt wurde. Der Artikel enthält Informationen zu Aufbau und Umfang der Intensivtherapie nach ESKOPA-TM und erklärt exemplarisch, wie mithilfe der Screeninginstrumente SAPS (Sprachsystematisches Aphasiescreening) und KOPS (Kommunikativ-pragmatisches Screening für Patienten mit Aphasie) individuelle Therapieschwerpunkte ermittelt werden. Zudem wird die therapiebegleitende systematische Leistungsüberprüfung (Monitoring) vorgestellt, die TherapeutInnen bei Entscheidungen über das Anforderungsniveau der Übungen unterstützt. Schließlich werden Daten zur Verteilung der initialen Therapieschwerpunkte, der Häufigkeit von Veränderungen des Anforderungsniveaus der Übungen, sowie Übungs- und Transfereffekte für die 156 Teilnehmenden mit chronischer Aphasie in der FCET2EC-Studie berichtet.

Für Menschen mit sprachlichen Beeinträchtigungen ist die kommunikative Teilhabe in vielen Lebensbereichen eingeschränkt. Eine besondere Herausforderung stellt die Kommunikation in öffentlichen Lebenskontexten dar, in denen häufig mit unbekannten Personen interagiert werden muss. Im vorliegenden Beitrag wird eine Studie zur Kommunikation in Behörden vorgestellt, in der sowohl die Perspektive von Menschen mit Aphasie als auch die Sicht von BehördenmitarbeiterInnen untersucht wurde. In leitfadengestützten Interviews schilderten beide Personengruppen ihre Erfahrungen hinsichtlich hinderlicher bzw. förderlicher Faktoren und äußerten ihre Wünsche und Empfehlungen für eine gelingende Kommunikation. Der Einstellung und dem Verhalten des Behördenpersonals kam dabei eine zentrale Rolle zu.

Wie die Zwischenzeit nach einer Rehabilitation und vor der beruflichen Wiedereingliederung nach einer Aphasie therapeutisch sinnvoll genutzt werden kann, wird aus den Erfahrungen der eigenen Praxis berichtet. Aus einem tabellarischen Überblick der Patienten werden drei Verläufe näher beschrieben sowie die Untersuchungsmöglichkeiten erläutert. Anschließend werden praktische Interventionen ausführlich vorgestellt. Chancen wie Grenzen meines Vorgehens werden thematisiert.

Leitlinien sind eine zentrale Quelle für die Bewertung von Therapiemethoden vor dem Hintergrund aktueller Wirksamkeitsnachweise. Der vorliegende Beitrag beschäftigt sich mit Leitlinien für die Sprechapraxietherapie und diskutiert dabei auch Grenzen von Leitlinienempfehlungen. Über die Leitlinien hinaus wird zudem auf die Bedeutung weiterer Entscheidungsgrundlagen für die Wahl eines Therapieansatzes eingegangen. In dem Artikel werden abschließend neueste Therapiestudien zur Sprechapraxie vorgestellt, die noch keinen Eingang in Leitlinien gefunden haben. Dazu gehören insbesondere Studien, die sich mit Einflüssen der Übungs- und Therapiefrequenz auf die Wirksamkeit der Sprechapraxietherapie befassen sowie Studien zur Wirksamkeit rhythmisch-melodischer Therapieansätze.